القاهرة: «رأي الأمة»
تكشف بيانات جديدة صادرة عن منظمة الصحة العالمية أنه تم تجنب ما يقدر بنحو 2.2 مليار حالة إصابة بالملاريا و12.7 مليون حالة وفاة منذ عام 2000، لكن المرض لا يزال يشكل تهديدًا صحيًا عالميًا خطيرًا، خاصة في منطقة أفريقيا التابعة لمنظمة الصحة العالمية.
ووفقا لأحدث تقرير لمنظمة الصحة العالمية عن الملاريا العالمية، كان هناك ما يقدر بنحو 263 مليون حالة و597 ألف حالة وفاة بسبب الملاريا في جميع أنحاء العالم في عام 2023. ويمثل هذا حوالي 11 مليون حالة إضافية في عام 2023 مقارنة بعام 2022، وحوالي نفس عدد الوفيات. وحدث ما يقرب من 95% من الوفيات في منطقة أفريقيا التابعة لمنظمة الصحة العالمية، حيث لا يزال العديد من المعرضين للخطر يفتقرون إلى الخدمات التي يحتاجونها للوقاية من المرض واكتشافه وعلاجه.
وقال الدكتور تيدروس أدهانوم غيبريسوس، المدير العام لمنظمة الصحة العالمية: “لا ينبغي لأحد أن يموت بسبب الملاريا؛ ومع ذلك، لا يزال المرض يؤثر بشكل غير متناسب على الأشخاص الذين يعيشون في المنطقة الأفريقية، وخاصة الأطفال الصغار والنساء الحوامل.
وأضاف: “إن الحزمة الموسعة من الأدوات المنقذة للحياة توفر الآن حماية أفضل ضد المرض، ولكن هناك حاجة إلى تكثيف الاستثمارات والعمل في البلدان الأفريقية المثقلة بالأعباء للحد من التهديد”.
بحلول نوفمبر 2024، تم اعتماد 44 دولة وإقليمًا واحدًا خاليًا من الملاريا من قبل منظمة الصحة العالمية، وهناك العديد من البلدان الأخرى التي تحرز تقدمًا مطردًا نحو هذا الهدف. ومن بين البلدان التي تتوطنها الملاريا والبالغ عددها 83 بلدا، يبلغ الآن 25 بلدا عن أقل من 10 حالات ملاريا سنويا، وهو ما يمثل زيادة عن 4 بلدان في عام 2000.
ومنذ عام 2015، حققت منطقة أفريقيا التابعة لمنظمة الصحة العالمية أيضًا انخفاضًا بنسبة 16٪ في الوفيات الناجمة عن الملاريا. ومع ذلك، فإن معدل الوفيات المتوقع في عام 2023 والذي يبلغ 52.4 حالة وفاة لكل 100 ألف من السكان المعرضين للخطر لا يزال أكثر من ضعف المستوى المستهدف البالغ 23 حالة وفاة لكل 100 ألف من السكان الذي حددته الاستراتيجية الفنية العالمية لمكافحة الملاريا 2016-2030، ومن الضروري تسريع التقدم. .
في وقت سابق من هذا العام، اجتمع وزراء الصحة من 11 دولة أفريقية تمثل ثلثي عبء الملاريا العالمي (بوركينا فاسو، والكاميرون، وجمهورية الكونغو الديمقراطية، وغانا، ومالي، وموزمبيق، والنيجر، ونيجيريا، والسودان، وجمهورية تنزانيا المتحدة، وأوغندا). وقعوا إعلانًا يتعهدون فيه بتخفيف عبء المرض بشكل مستدام ومنصف ومعالجة الأسباب الجذرية من خلال تعزيز الأنظمة الصحية الوطنية وتحسين التنسيق وضمان الاستخدام الاستراتيجي للمعلومات، من بين إجراءات أخرى.
إن الاستخدام الأوسع للأدوات الفعالة يوفر أملاً متجدداً إلى جانب الالتزام السياسي المكثف، من المتوقع أن يؤدي نشر الأدوات التي توصي بها منظمة الصحة العالمية على نطاق أوسع إلى تحقيق المزيد من المكاسب في البلدان التي تتوطنها الملاريا. اعتبارًا من ديسمبر 2024، قدمت 17 دولة لقاحات الملاريا من خلال التحصين الروتيني للأطفال، ومن المتوقع أن يؤدي التوسع المستمر في استخدام اللقاحات في أفريقيا إلى إنقاذ عشرات الآلاف من أرواح الشباب كل عام.
أصبحت الناموسيات من الجيل الأحدث، التي توفر حماية أفضل ضد الملاريا من الناموسيات التي تحتوي على البيرثرويدات فقط، متاحة على نطاق أوسع، مما يدعم الجهود المبذولة لمكافحة مقاومة البعوض للبيرثرويدات. وفي عام 2023، شكلت هذه الأنواع الجديدة من الناموسيات 78% من 195 مليون ناموسية تم تسليمها إلى أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى، ارتفاعًا من 59% في عام 2022.
ويظل التمويل عائقا رئيسيا أمام التقدم في المستقبل
ولا يزال التمويل المخصص لمكافحة الملاريا على مستوى العالم غير كاف لعكس الاتجاهات الحالية، وخاصة في البلدان الأفريقية المثقلة بالأعباء. وفي عام 2023، وصل إجمالي التمويل إلى ما يقدر بنحو 4 مليارات دولار أمريكي، وهو أقل بكثير من هدف التمويل لهذا العام البالغ 8.3 مليار دولار أمريكي الذي حددته الاستراتيجية الفنية العالمية. وقد أدى عدم كفاية التمويل إلى ثغرات كبيرة في التغطية بالناموسيات المعالجة بمبيدات الحشرات والأدوية وغيرها من أدوات إنقاذ الحياة، وخاصة بالنسبة للأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالمرض.
وبعيداً عن التمويل، لا تزال البلدان الموبوءة بالملاريا تعاني من ضعف الأنظمة الصحية، وضعف المراقبة، وتزايد التهديدات البيولوجية، مثل مقاومة الأدوية والمبيدات الحشرية. وفي العديد من المناطق، تؤدي الصراعات والعنف والكوارث الطبيعية وتغير المناخ ونزوح السكان إلى تفاقم التفاوتات الصحية المنتشرة بالفعل والتي يواجهها الأشخاص الأكثر عرضة لخطر الإصابة بالملاريا، بما في ذلك النساء الحوامل والفتيات والأطفال دون سن الخامسة والشعوب الأصلية والمهاجرين والأشخاص ذوي الإعاقة والأشخاص ذوي الإعاقة. الناس في المناطق النائية. الأشخاص النائيون الذين يعانون من محدودية الوصول إلى الرعاية الصحية.
سد الفجوات في رعاية الملاريا من خلال العمل القائم على الإنصاف يسلط تقرير الملاريا العالمي لهذا العام الضوء على الحاجة إلى استجابة أكثر شمولاً وفعالية للوصول إلى الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالمرض. وتحث منظمة الصحة العالمية البلدان على إعطاء الأولوية للرعاية الصحية الأولية كأساس لنظم صحية عادلة وفعالة. ويتم تشجيع البلدان على اعتماد استراتيجيات تعالج الأسباب الجذرية للملاريا من خلال معالجة عدم المساواة بين الجنسين والعوامل الأخرى التي تحدد الصحة.
وتدعو منظمة الصحة العالمية أيضًا إلى الاستثمار في أنظمة بيانات قوية قادرة على رصد أوجه عدم المساواة الصحية، بما في ذلك من خلال جمع وتحليل البيانات المصنفة حسب الجنس والعمر والمقاييس الاجتماعية الأخرى. وينبغي أن تكون العدالة والمساواة بين الجنسين وحقوق الإنسان حجر الزاوية في الابتكار في مكافحة الملاريا، مع إشراك الأشخاص الأكثر تضررا من المرض في تصميم وتقييم الأدوات والأساليب الجديدة.